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2018年10月自学考试02998《内科护理学(一)》试题

发布时间:2019-08-21

2018年10月高等教育自学考试统一命题考试

内科护理学(一) 试卷

(课程代码02998)

本试卷共6页,满分100分,考试时间250分钟。

考生答题注意事项:

1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。

2.第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。

3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。

第一部分选择题

一、单项选择题:本大题共15小题,每小题2分。共30分。在每小题列出的餐选项中只有一项是最符合题目要求的。请将其选出。

1.肺动脉高压形成最为重要的因素是(   )

A. 缺氧性肺血管收缩

B. 缺氧导致的肺血管器质性病变

C.缺氧引起继发性红细胞增多 

D.缺氧造成醛固酮分泌增加


2.大量痰是指患者24小时咳痰量超过(   )

A.30ml

B.50ml 

C.80ml 

D.100ml


3.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过刺激(   )

A.外周化学感受器 

B.中枢化学感受器

C.中枢神经系统 

D.肺牵张感受器


4.异烟肼的主要不良反应是(   )

A.肝脏损害 

B.听神经损害

C.皮肤光敏感 

D.视神经损害


5.最严重的心律失常是(   )

A.窦性停搏 

B.心房颤动

C.心室颤动 

D.阵发性室性心动过速


6.患者,女性,31岁,因尖瓣狭窄入院。护士在为患者进行身体评估时,听诊心尖部可闻及的心脏杂音为(   )

A.收缩期吹风样杂音 

B.舒张期吹风样杂音

C.收缩期隆隆样杂音 

D.舒张期隆隆样杂音


7.敏感性和特异性最高的心肌损伤标记物是(   )

A.肌钙蛋白T或I(cTnT、cTnI) 

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.乳酸脱氢酶(LDH) 

D. 天门冬酸氨基转移酶(AST)


8.患者,女性,68岁,发现血压升高近3年,间断服用降压药物治疗。门诊查血压 165/105mmHg,血钾5.6mmol/L。下列降压药物中该患者禁用(   )

A.氢氯噻嗪 

B.美托洛尔

C.氨氯地平 

D.卡托普利


9.患者,女性,56岁,因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器。该患者健康指导的内容,错误的是(   )

A.自数脉搏小于起搏器设置频率时应立即就诊

B.避免接触高压电等发放强电磁波物体

C.安装起搏器后避免任何运动

D.定期随访测定起搏器功能


10.纠正自身免疫性胃炎患者的恶性贫血可注射维生素(   )

A.A 

B.Kl

C.B6

D.Bl2


11.患者,女性,56岁,拟诊“胃溃疡”入院,医嘱予以胶体次枸橼酸铋治疗,护士告知患者该药的作用是(   )

A.直接中和胃酸,迅速缓解疼痛症状

B.阻止胃酸/胃蛋白酶的侵袭,促进内源性前列腺素的合成

C.阻止组胺与受体结合,抑制胃酸分泌

D.抑制--ATP酶,有效减少胃酸分泌


12.为减轻急性胰腺炎患者的疼痛,可协助采取的体位是(   )

A. 去枕平卧位 

B.俯卧位

C.屈膝侧卧位 

D.半坐卧位


13.肝硬化最常见的并发症是(   )

A.上消化道出血 

B.肝性脑病

C.感染 

D.肝肾综合征


14.原发性肝癌非手术治疗方法首选(   )

A.免疫治疗 

B.全身化疗

C.肝动脉栓塞化疗 

D.放射治疗


15.参与细胞免疫的血细胞是(   )

A.成熟红细胞 

B.网织红细胞

C.B淋巴细胞

D.T淋巴细胞


第二部分非选择题

二、填空题:本大题共l5空,每空l分,共l5分。

31.长期家庭氧疗的目标是Pa在60~65mmHg和(或)Sa大于_______________%。32.肺梗死三联征是指同时出现呼吸困难、_____________和咯血。

33.循环系统疾病所致胸痛常由心肌_____________、缺氧所致。

34.感染可诱发心力衰竭,其中最常见、最重要的是____________感染。

35.心室颤动时_________波群完全消失,出现波形、振幅、频率均极不规则盼颤动波。36.胃壁细胞分泌盐酸和_____________。

37.进展期胃癌最早出现的症状是________________。

38.每日尿蛋白量持续超过l50mg称为_______________。

39.肾小球和肾小囊组成的球状结构称为________________。

40.放射碘治疗甲状腺功能亢进症的并发症主要有甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、_____________和浸润性突眼加重等。

41.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状往往是______________。

42.系统性红斑狼疮的蝶形红斑多见于双面颊和_____________部位。

43.一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成_________,在体内蓄积,导致组织和细胞缺氧。

44.霍乱脱水期的临床表现包括_________、__________、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。


三、名词解释题;本大题共5小题,每小题3分,共15分。

45.肺炎


46.休克


47.弥散性血管内凝血


48.急性肾功能衰竭


49.晨僵


四、简答题:本大题共4小题,每小题5分,共20分。

50.简述NYHA心功能不全分级标准。


51.简述消化性溃疡患者用药护理的内容。


52.简述血友病患者预防出血的主要措施。


53.简述被狂犬咬伤后伤口处理的方法。


五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。

54.患者,女性,70岁,因“发作性咳嗽、喘息l月余”就诊。听诊双肺呼气相延长伴广泛哮鸣音。肺功能检查提示FE、FE/FVC%、PEF均明显下降,支气管舒张试验阳性,诊断为支气管哮喘。医嘱给予布地奈德(糖皮质激素)/福莫特罗(长效受体激动剂)联合制剂吸入治疗,护士为患者进行用药指导。

请写出:(1)该患者应用布地奈德治疗的药理作用。

(2)糖皮质激素吸入的主要不良反应及减轻不良反应的方法。

(3)正确使用吸入器的方法。


55.患者,男性,65岁,退休工人。患2型糖尿病l5年,目前采用胰岛素注射治疗,空腹血糖控制在7~9mmol/L。患者吸烟40年,20支/日,近2年来常感双足麻木,呈袜样分布,伴针刺感,走路有踩棉花感。查体:双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动正常,双足l0g尼龙单丝检查(+)。

请写出:(1)该患者目前最可能存在的慢性并发症。

(2)针对该患者足部护理的措施。



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